WZÓR – Wniosek o ustalenie kontaktów z dzieckiem
- Pobierz w formacie .doc – Wzór - wniosek o ustalenie kontaktów z dzieckiem (23886)
Przykładowy wniosek o ustalenie kontaktów z dzieckiem
…………………….., dnia ……………….
Sąd Rejonowy w ………. Wydział Rodzinny i Nieletnich
Wnioskodawca:………………….., zam………………………………….
( Imię i nazwisko) (dokładny adres zamieszkania)
Uczestniczka:……………………., zam………………………………….
( Imię i nazwisko) (dokładny adres zamieszkania)
Wniosek o ustalenie kontaktów z dzieckiem
Wnoszę o:
1) uregulowanie kontaktów wnioskodawcy………………………………… z małoletnim córką/synem………………….,ur………………poprzez ustalenie, że kontakty te będą odbywały się ………………………. (należy podać w jakich konkretnie określonych dniach, godzinach i miejscu kontakty te będą miały miejsce, również co do kontaktów w okresie ferii, wakacji, świąt itp.)
2) zasądzenie od uczestniczki na rzecz wnioskodawcy kosztów postępowania.
UZASADNIENIE
……………………………………………………………………………………………………….
(należy wskazać z jakich przyczyn nie dochodzi do kontaktów z dzieckiem, wiek dziecka i jaki jest związek emocjonalny wnioskodawcy z dzieckiem, dokładne określić gdzie i kiedy kontakty mają się odbywać, w obecności czy też bez obecności tego rodzica, który bezpośrednio sprawuje władzę rodzicielską nad dzieckiem, wskazać powody, dla których mają się odbywać we wskazany sposób).
…………………………………..
Załączniki:
1) odpis wniosku
2) odpis skrócony aktu urodzenia dziecka ( jeżeli dziecko pochodzi z małżeństwa)
odpis zupełny aktu urodzenia dziecka ( jeżeli dziecko jest pozamałżeńskie) ;
3) odpis wyroku rozwodowego
