WZÓR – PRZYKŁADOWE OŚWIADCZENIE O ODRZUCENIU SPADKU
- Pobierz w formacie .doc – Wzór - oświadczenie o odrzucenie spadku (37403)
PRZYKŁADOWE OŚWIADCZENIE O ODRZUCENIU SPADKU
Tłuszcz, dn. 1 stycznia 2012 roku
Sąd Rejonowy w Wołominie
Wydział Cywilny
Ul. Prądzyńskiego 3a
05-200 Wołomin
Składający oświadczenie:
Jan Kowalski
Ul. Tłuszczańska 1
05-240 Tłuszcz
OŚWIADCZENIE O ODRZUCENIU SPADKU
Oświadczam, że spadek przypadający mi na podstawie ustawy po zmarłej w dniu 10 maja 2011 roku w Tłuszczu Janinie Kowalskiej ostatnio zamieszkałej w Tłuszczu przy ulicy Tłuszczańskiej 1 odrzucam w całości.
Dowód: akt zgonu
Do kręgu spadkobierców ustawowych poza składającym oświadczenie należą:
- Syn spadkodawczyni: Paweł Kowalski zam. ul. Tłuszczańska 1 05-240 Tłuszcz
- Córka spadkodawczyni: Jolanta Kowalska zam. ul. Tłuszczańska 1 05-240 Tłuszcz
Jednocześnie oświadczam, iż
– posiadam dzieci, które będą dziedziczyć w moje miejsce:
1. Mariola Kowalska zam. ul. Tłuszczańska 1 05-240 Tłuszcz
(lub – niepotrzebne usunąć) – nie posiadam dzieci, które miałyby dziedziczyć w moje miejsce.
Według mojej wiedzy spadkodawczyni nie zostawiła testamentu.
Jan Kowalski
Załączniki:
- Odpis skrócony aktu zgonu Janiny Kowalskiej
- Cztery odpisy pisma z załącznikami
